- El COMCADIZ celebró una mesa con profesionales, administración y pacientes para “aprender de cara al futuro”
Hace ahora dos años, en los primeros días de marzo de 2020, el Colegio de Médicos (COMCADIZ) reunía a los distintos agentes sanitarios para analizar el estado de la sanidad pública en la provincia. Apenas una semana después la Organización Mundial de la Salud declaraba la situación de pandemia y a continuación se decretaba el estado de alarma en España. Este martes el COMCADIZ volvía a reunir en el Centro ECCO a profesionales, administración, pacientes y ciudadanos para retomar aquel primer análisis y sobre todo para extraer propuestas de futuro que abran vías “para recuperar la ilusión perdida tras la pandemia”, como rezaba el lema de la mesa redonda y sobre la que incidió el Presidente del Colegio de Médicos, Juan Antonio Repetto, en su presentación.
Antonio Ares, vicesecretario del COMCADIZ y conductor de esta mesa, propuso una primera parte del debate en la que planteó a los intervinientes que expusieran sus valoraciones sobre el modo en que se ha gestionado la pandemia, cómo esta ha afectado a la atención primaria de salud y a la atención hospitalaria y de qué forma lo ha percibido la ciudadanía.
Juan Benjumeda, como representante del Sindicato Médico, comenzó describiendo una atención primaria “muy desbordada, con un acceso muy complicado, muchos problemas para las citas y con patologías no covid aparcadas” en los primeros momentos de la pandemia. “La ciudadanía respondió adecuadamente, sin colapsar los centros de salud. No ocurrió lo mismo en los hospitales. Nadie pudo gestionar bien esta situación en aquellos momentos, fue caótico”, afirmó, para destacar la labor de los médicos y del resto de los profesionales sanitarios.
Antonio Vergara, en representación de la plataforma ‘Marea Blanca’, comenzó señalando que “la realidad no ha cambiado. Manda el virus. La atención primaria ya estaba colapsada antes de la pandemia y los recortes fueron evidentes. La pandemia fue la ‘tormenta perfecta’” para quienes querían desmantelar el sistema de salud. En referencia a los profesionales sanitarios -dijo- “están exhaustos, desesperados y no pueden realizar la función que les gustaría hacer”.
Luisa Ortega, como miembro del Sindicato Médico y vocal de Hospitales del COMCADIZ, coincidió en que la pandemia “nos cogió con el paso cambiado y la primera ola fue traumática, no sabíamos qué hacer. Se trabajó a destajo, se vio que no teníamos un sistema sanitario tan bueno y también se vio la fortaleza del personal sanitario. No contábamos con medios ni planificación adecuada. Los protocolos cambiaban cada día. La mayor riqueza del sistema son los profesionales, que siempre respondieron”, aplaudió. Contabilizadas ya hasta seis olas, “el personal está agotado, el esfuerzo muchas veces no se ve en resultados”, lamentó.
El 66% de los casos de Covid se han gestionado en atención primaria, un nivel asistencial cuyo presupuesto apenas alcanza el 18%. Fueron algunos de los datos que aportó Fernando Ramírez, representante de la plataforma ‘Basta Ya’ y vocal de Primaria del COMCADIZ, para indicar que “si queremos dar la importancia que tiene a la atención primaria, donde se gestionan nueve de cada diez episodios de salud, habrá que demostrarlo” y reclamó que “se tomen medias para descargar a los médicos de AP de tareas meramente administrativas que restan tiempo para una atención clínica adecuada”.
La delegada provincial de Salud y Familias, Isabel Paredes, describió la situación inicial como de “gran incertidumbre, con momentos muy duros en los que no contábamos con directrices especificas del Ministerio”. “En Andalucía -dijo- nos anticipamos, empezamos a crecer en camas públicas, mantuvimos una buena coordinación entre Consejerías, funcionó la colaboración público-privada y se tutelaron los centros sociosanitarios. Nos dimos cuenta de la importancia de la Salud Pública, que entonces adquiría el peso que nunca debió perder”. “Falta una ley de pandemias”, reivindicó.
Eduardo González Mazo, por parte de la Asociación Española contra el Cáncer en Cádiz, resaltó cómo “la pandemia ha demostrado que somos muy vulnerables, también la importancia estratégica de la salud, la respuesta tan rápida que ha dado la ciencia y el valor de la solidaridad, la generosidad y la responsabilidad”. La pandemia -reflexionó- “ha removido los pilares de nuestra sociedad del bienestar. Uno de cada cinco pacientes de cáncer no fue diagnosticado, con las consecuencias evidentes”. Ante el “miedo, la soledad, la ansiedad” de los pacientes “ahí estaban siempre los profesionales sanitarios, que nunca han fallado. Hemos aprendido que los profesionales sois imprescindibles”, agradeció.
En la segunda parte del debate, Antonio Ares planteó a los intervinientes cuestiones relativas a qué hemos aprendido de la pandemia, cómo vamos a salir de ella y si producirá algún cambio en nuestro sistema sanitario y sociosanitario.
Juan Benjumeda (Sindicato Médico): “Estabilizar plantillas, adecuar retribuciones y aumentar la formación reglada”
En este sentido, Juan Benjumeda exigió “las OPEs que estabilicen las plantillas, que deben adaptarse a las ratios que dicen las sociedades científicas, incrementar la formación reglada y adecuar las retribuciones a la media de otras comunidades para que nuestros profesionales no se vayan”.
Antonio Vergara (‘Marea Blanca’): “Formar gestores sanitarios vía MIR”
Antonio Vergara afirmó que “no se ha hecho gestión sanitaria” y se mostró partidario de poner esta gestión en manos de profesionales: “Los gestores deben formarse vía MIR”, propuso. “Hacer atención primaria es hacer atención de familia y comunitaria. Los presupuestos de 2009 no se han superado en 2021. Hemos perdido 8.000 profesionales” y se preguntó “¿Se ha hecho caso a las profesiones sanitarias?”.
Luisa Ortega (vocal Hospitales COMCADIZ): “Incentivar a los profesionales y dar espacio a la formación y la investigación”
Luisa Ortega se refirió al aumento en el porcentaje de la plantilla estatutaria y la mejora de la hora de guardia “pero no es suficiente y estamos muy lejos aún de otras comunidades. Hay que incentivar a los profesionales y no solo con dinero sino también con descanso, escucha y dándonos un espacio para la formación y la investigación. Esto es muy difícil con prolongaciones de jornada sin compensaciones”, estimó.
Fernando Ramírez (‘Basta Ya’ y vocal Primaria COMCADIZ): “Descargar de burocracia la atención primaria”
Fernando Ramírez coincidió en que “las contrataciones han mejorado” y aludió al informe de la OCDE en el que se indicaría que no faltan licenciados ni médicos para cuestionarse “dónde están entonces”. “Hay que descargar la atención primaria de burocracia”, señaló y alertó de que han aumentado el burnout y las agresiones. “La función del médico de primaria no puede ser solo asistencial”, añadió.
Isabel Paredes (Delegada de Salud): “Seguir corrigiendo déficits con una escucha activa”
Isabel Paredes defendió que en Andalucía “hemos disparado el gasto en materia sanitaria y contratado a 30.000 profesionales” y advirtió de la necesidad de que el Gobierno incremente las plazas MIR para hacer frente a la alta tasa de profesionales que se jubilan este mismo año. “Hemos reducido las listas de espera en plena pandemia. Hay déficits, que vamos a seguir corrigiendo mediante una escucha activa con profesionales, asociaciones de pacientes y plataformas”, afirmó.
Eduardo González Mazo (Asociación Española contra el Cáncer): “Gestión de alto nivel y liderazgo”
Eduardo González Mazo reclamó que “el final de la pandemia debería ser el final de un impacto tan crítico sobre nuestro sistema sanitario. Tenemos una pandemia dentro de nuestro sistema de salud y no estamos a la altura de nuestros profesionales sanitarios, que siempre dan soluciones y nunca problemas”. Como medidas, enumeró “un aumento del presupuesto, una gestión de alto nivel y liderazgo y fijar un camino a seguir”.
Tras las intervenciones, se abrió un turno de preguntas y de reflexiones por parte de los asistentes que propició un final del debate muy participativo y dinámico.
