- El COMCADIZ reunió en una misma mesa de debate a Carmen Valls, Fernando Valladares y Nicolás Olea
“Si la salud global del planeta no sabe hacer visible a la mitad de la población, no hemos conseguido nada”, espetó Carmen Valls en su intervención sobre la perspectiva de género con la que abrió la mesa redonda ‘Por una salud global’, celebrada por el Colegio de Médicos de Cádiz (COMCADIZ) con la colaboración de Diputación. Junto a la Dra. Valls Llobet, endocrinóloga y directora del programa ‘Mujer, Salud y Calidad de Vida’ del Centro de Análisis y Programas Sanitarios, Fernando Valladares, biólogo investigador del CSIC, consideró que “de lograr una visión holística de la salud y de ‘mantener a raya’ el negocio, la salud daría un salto cuántico” y constató que “la pandemia ha demostrado que la salud humana no puede aislarse”. Nicolás Olea, catedrático emérito de Radiología y Medicina Física de la Universidad de Granada, se refirió a la “tendencia inexplicable” según la cual 17 de los 34 cánceres más frecuentes están adelantando su edad de presentación. “Hay evidencia de más cáncer en la Generación X y en milenials”, advirtió.
Carmen Valls: “En las ciencias de la salud nos falta mucha ciencia”
Desde esa perspectiva de género, Carmen Valls denunció los distintos sesgos por sexo, comenzando por la investigación preclínica: “Un problema crónico no resuelto afecta a los trabajos de investigación en medicina, que deberían ser diferenciales y, en caso contrario, no se han de admitir”. Sobre los disruptores endocrinos y sus consecuencias, se evidencia más cáncer de mama y endometriosis, menopausia y menarquia precoces o efectos en el desarrollo del feto. “Este siglo va a haber una investigación diferencial que nos traerá más información sobre de qué morimos hombres y mujeres”, auguró. Las mujeres -afirmó- han sido tratadas con inequidad también en la asistencia sanitaria: “Esto ha pasado, está pasando y no tendría que pasar en un contexto de salud global”, señaló. Morbilidad y mortalidad también estarían afectadas por este sesgo por sexo. “Esto provoca un nuevo fenómeno que ha crecido con fuerza en este siglo: estamos medicalizando procesos naturales de la mujer, desde los ciclos vitales hasta la prevención”, expresó y puso como ejemplo el consumo de antidepresivos y ansiolíticos -5 y 2,5 veces mayor en mujeres, respectivamente- y de la misma forma de psicofármacos.
“En las ciencias de la salud nos falta mucha ciencia, nos falta ciencia de la diferencia y seguro que también la del medioambiente en las facultades. Este es el reto para las personas más jóvenes”, proclamó Carmen Valls.
Fernando Valladares: “Una de las miradas novedosas a la medicina es prescribir restauración ecológica”
Con la pandemia, el concepto ‘One Health’ salió de muchos cajones en los que había estado olvidado durante décadas y “reveló la importancia de la visión integrada de salud de personas, animales y plantas como una variante biológica más”, contextualizó Fernando Valladares y apostilló: “Si a la biodiversidad no le va bien, a nosotros tampoco”. Aportó el dato de que cada década el cambio climático causa el mismo número de muertes que la Segunda Guerra Mundial. “Una de las miradas novedosas a la medicina es prescribir restauración ecológica” y, en lo que Fernando Valladares llamó la ‘nueva prescripción médica’, las fronteras entre la medicina, la ingeniería civil y la ecología han desaparecido. Los agentes de salud pública del futuro no solo recetarán medicamentos, construirán bloqueos de canales en turberas, cultivarán crustáceos de río y diseñarán infraestructuras que respeten los límites de la biología”, avanzó.
Valladares advirtió que “estamos subsidiando con nuestra salud un sistema que no hace falta. La receta de política pública pasaría por detener la exploración, redirigir subsidios, internalizar los costes médicos en balances corporativos para forzar la eliminación de emisiones, prohibir a instituciones financieras y bancos de desarrollo financiar la toxicidad, prohibir publicidad de influencia fósil, a imagen del control del tabaco, y descarbonizar las cadenas de suministro del sector médico para liderar el ejemplo”, enumeró.
Y lanzó un llamamiento a reaccionar: “En el balance los daños al medioambiente están siendo más importantes que los avances de la medicina para curarnos y prevenir. Y esta sociedad débil se enfrenta a la mayor amenaza para su supervivencia en forma de cambio climático. No hay margen para que la mayoría sea silenciosa”.
Nicolás Olea: “La fecundidad está en el punto de mira y las tasas de natalidad mundiales han disminuido drásticamente”
“Todo sugiere un incremento de las exposiciones a carcinógenos durante los primeros años de vida o en la edad adulta temprana. Sin estrategias de intervención e intervenciones eficaces el cáncer se va a convertir en una auténtica vulgaridad entre la población adulta joven”, previno Nicolás Olea. No solo el cáncer se está adelantando. Lo hacen a la vez las enfermedades metabólicas, la enfermedad cardiovascular y los trastornos de salud mental. También se da pubertad precoz y un aumento de diagnósticos de TDAH. “¿Han ocurrido cambios en la exposición ambiental en los últimos años?”, se preguntó Olea para responder: “La población europea está expuesta a alarmantes dosis altas de compuestos químicos y ganan por goleada los derivados del petróleo y su ‘hijo’ el plástico”. En este sentido, la UE no ha reciclado más del 9% del plástico puesto en el medioambiente. No se reciclan el PVC ni los poliestirenos ni los polipropilenos. Tampoco el policarbonato.
En la misma línea de Carmen Valls, Nicolás Olea apuntó que los disruptores endocrinos provocan problemas tiroideos, obesidad y diabetes, infertilidad, cáncer de mama y de próstata o asma en niños y niñas de enorme prevalencia. “La fecundidad está en el punto de mira y las tasas de natalidad mundiales han disminuido drásticamente. La exposición se transmite. Tres generaciones resultan expuestas en la transferencia maternoinfantil. Esta ‘transferencia indeseable’ se completa con la lactancia. A partir de la Generación Z sabemos que se han expuesto desde el vientre materno. Son las ‘hijas del petróleo’”, definió Olea.
Antonio Ares: “Estamos a tiempo de sentar las bases del conocimiento y las acciones para conseguir una salud global”
Como prólogo a esta mesa, el vicepresidente primero del COMCADIZ, Antonio Ares, que condujo el acto, se refirió a las actividades de concienciación medioambiental que el Colegio de Médicos de Cádiz lleva a cabo en divulgación y formación dirigidas a la población y a los profesionales sanitarios. Aún así, “sigue existiendo un desconocimiento, incluso en estamentos profesionales, de cómo nuestra salud y la de las generaciones venideras está directamente relacionada con la salud del planeta. Estamos a tiempo de sentar las bases del conocimiento y las acciones para conseguir una salud global”, animó.
Con su participación en esta actividad Fernando Valladares y Nicolás Olea reeditaban su presencia en el COMCADIZ. Carmen Valls volverá, con seguridad.
